คำถามเกี่ยวกับยา
โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
เรื่อง : อีนาลาพริล (Enalapril)
อีนาลาพริล (Enalapril) เป็นยาที่จัดอยู่ในกลุ่มยาต้านการบีบตัวของหลอดเลือดแดง (An giotensin converting enzyme inhibitor) ที่วงการแพทย์นำมาใช้รักษา
- โรคความดันโลหิตสูง
- โรคไตที่มีต้นเหตุจากโรคเบาหวาน
- โรคหัวใจล้มเหลวชนิดเรื้อรังบางประเภท
- มีอาการวิงเวียน ขณะนั่งหรือนอนเมื่อใช้ยาในช่วงแรก อาจหลีกเลี่ยงอาการวิงเวียนในระยะเริ่มต้นโดยรับประทานยาในช่วงเวลาก่อนนอน
- นอกจากนี้ยังพบอาการไอแห้งๆ และมักทำให้ผู้ป่วยเข้าใจผิดคิดว่าเป็นโรคหวัดหรือมีโรคอื่นแทรกซ้อน หากอาการไอไม่ดีขึ้น ควรขอคำแนะนำจากแพทย์ช่วยเปลี่ยนยา
- นอกจากนี้ อาการข้างเคียงอื่นๆ ที่อาจพบได้จากยาอีนาลาพริล เช่น
- อาการผื่นคัน
- คลื่นไส้
- ปวดศีรษะ
- รู้สึกเหนื่อยล้า
*สำหรับอาการข้างเคียงบางอย่าง หากเกิดขึ้นแล้วจะทำให้เกิดความเสี่ยงและมีอันตรายต่อผู้ป่วยอย่างมาก เช่น
- มือ ขา หน้า และปากมีอาการบวม
- หายใจลำบาก
- เจ็บหน้าอก
- หัวใจเต้นเร็ว
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ
- ห้ามใช้ยานี้กับหญิงตั้งครรภ์เพราะยานี้อาจส่งผลให้ทารกเกิดความพิการแต่กำเนิดได้ และกับหญิงที่อยู่ในภาวะให้นมบุตรเพราะยานี้ผ่านเข้าสู่น้ำนมได้
- หลีกเลี่ยงอาหารเค็มหรือเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ เพราะจะส่งผลให้การออกฤทธิ์ของยาอีนาลาพริลลดน้อยลง
- หากมีอาการวิงเวียนหลังรับประทานยานี้ ควรหลีกเลี่ยงการขับรถยนต์หรืองานที่ต้องปฏิบัติเกี่ยวกับเครื่องจักร เพราะอาการดังกล่าวจะส่งผลให้เกิดอุบัติเหตุได้ง่าย
- การใช้ยาอีนาลาพริลร่วมกับยาขับปัสสาวะบางตัวเช่นยา Hydrochlorothiazide อาจก่อให้เกิดภาวะความดันโลหิตต่ำ โดยอาจพบอาการ หัวใจเต้นช้า วิงเวียน เป็นลม หรือปวดศีรษะ
- การใช้ยาอีนาลาพริลร่วมกับยารักษาโรคเกาต์ เช่นยา Allopurinol อาจเพิ่มความเสี่ยงของอาการแพ้ยาอย่างรุนแรง หากพบเห็นอาการ หน้า ปาก ลิ้นบวม มีผื่นคัน มีไข้ ปวดกล้ามเนื้อ อ่อนแรง ให้หยุดยา แล้วรีบไปพบแพทย์
- การใช้ยาอีนาลาพริลร่วมกับยาแก้ปวดกลุ่มเอ็นเสด (NSAIDs: Non steroidal antiinflam matory drugs) เช่น ยา Fenoprofen, Ibuprofen, Naproxen สามารถส่งผลต่อฤทธิ์ในการลดความดันโลหิตของยาอีนาลาพริล อีกทั้งมีความเสี่ยงของการเกิดอันตรายกับไตมากขึ้น จึงควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาร่วมกัน